El IMC durante el embarazo deja de interpretarse con los puntos de corte habituales. Lo que importa no es tu IMC semanal, sino la ganancia de peso total respecto a tu IMC pregestacional. La OMS y el Institute of Medicine (IOM) publican rangos claros para minimizar riesgos para madre y bebé.
Tu IMC pregestacional marca el objetivo
| IMC pregestacional | Clasificación | Ganancia total recomendada |
|---|---|---|
| < 18.5 | Bajo peso | 12.5 – 18 kg |
| 18.5 – 24.9 | Normal | 11.5 – 16 kg |
| 25.0 – 29.9 | Sobrepeso | 7 – 11.5 kg |
| ≥ 30 | Obesidad | 5 – 9 kg |
Gemelos: suma ~4–5 kg extra a los rangos anteriores.
Distribución trimestral típica (IMC normal)
| Trimestre | Ganancia aproximada |
|---|---|
| 1º (sem 1–13) | 0.5 – 2 kg (muchas mujeres ni ganan) |
| 2º (sem 14–27) | 5 – 6.5 kg (~0.4–0.5 kg/sem) |
| 3º (sem 28–40) | 5 – 6.5 kg (~0.4–0.5 kg/sem) |
En sobrepeso/obesidad la ganancia semanal en 2º/3º trimestre baja a ~0.3 kg/sem.
Qué NO hacer
- No hagas dieta restrictiva ni intentes perder peso durante el embarazo (salvo indicación médica estricta).
- No “comas por dos”: el aumento calórico real es solo ~340 kcal/día en 2º trimestre y ~450 kcal/día en 3º.
- No te obsesiones con la báscula semanal: la retención de líquidos fluctúa. Mira la tendencia mensual.
Riesgos de salirse del rango
| Ganancia insuficiente | Ganancia excesiva |
|---|---|
| Bebé pequeño para la edad gestacional (PEG) | Macrosomía (bebé > 4 kg) |
| Parto pretérmino | Diabetes gestacional, preeclampsia |
| Dificultad para lactar | Parto instrumental / cesárea |
| Retención de peso posparto |
Conclusión
Tu IMC pregestacional te da el rango de ganancia total. Reparte la ganancia sobre todo en el 2º y 3º trimestre, come con calidad (proteína, hierro, calcio, omega-3, ácido fólico) y pésate en las mismas condiciones en cada control prenatal. La báscula es una herramienta, no un juez.
Calcula tu IMC pregestacional y anota tu rango objetivo en la primera visita.